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肺癌患者再添强力靶向药-波齐替尼,肿瘤控制率

Release time:2019/02/12 Click rate:

今天,我们来介绍一个抗癌新药——Poziotinib,中文名波齐替尼。对部分肺癌患者来说,它或许会是“救命神药”。

坊间一直有个说法:
中国的肺癌患者是“幸运”的,不少患者都能用靶向药治疗。

虽然有些自嘲,但事实也确实如此。在中国,大约30%的患肺癌者携带EGFR突变,尤其是女性不吸烟的群体;而在欧美,这个比例只有10%。携带EGFR突变,意味着可以使用靶向药治疗,比如易瑞沙/特罗凯/9291,有效率高达70%以上,副作用也不大,每天吃一两次药就行,生活质量很高。

所以,中国的肺癌患者,有更多的机会从EGFR靶向治疗中获益。换一种说法,欧美很多大药厂研发的EGFR药物,更多的受益者是中国患者。

 


不过,有一部分肺癌患者,虽然也有EGFR突变,却有着不同的境遇。

 

其实,EGFR突变有几十种亚型。但是,大部分患者都属于以下两种:第一种是“L858R”,第二种是“19号外显子缺失”。这两类患者就是上面所说的“幸运的肺癌患者”,可以使用靶向药治疗,效果很好。

还有大概10%的EGFR突变的肺癌患者,携带的是“20号外显子插入突变”。很不幸,这类患者对易瑞沙/特罗凯/2991这样的靶向药并不敏感,有效率只有3%-8%,大部分患者只能考虑化疗或者免疫治疗。

最近,一个全新抗癌药——波齐替尼的出现,为EGFR和HER2基因的20号外显子插入突变患者带来了希望,最新的临床数据显示:
波齐替尼的有效率高达64%,疾病控制率高达100%。

2018年4月23号,权威的学术期刊《自然-医学》,发表了美国MD安德森癌症中心头颈胸肿瘤科主任John Heymach教授领衔的重磅研究成果[1],引起了不少人的关注,这项研究证明:波齐替尼可能是EGFR和HER2基因20号外显子插入突变的克星。

 

 

 

临床设计:

 

招募11位EGFR和HER2基因20号外显子插入突变的晚期肺癌患者,包括4位患者已经使用过EGFR抑制剂/AP32788/ASP8273进行过治疗,波齐替尼的剂量是每天16mg,如果患者副作用太大不能耐受,可以减量。

 

临床数据:

 

11位患者中,7位患者的肿瘤明显缩小,客观有效率高达64%;3位患者,肿瘤稳定不进展;1位患者肿瘤也明显缩小,但是还需要进一步确认是否有效。总的疾病控制率高达100%。这11位患者的具体数据如下:

 

 

 

下面是第一位使用波齐替尼治疗的患者,在用药4周之后,PET-CT检测发现,患者的右肱骨和髋骨等部位的病灶明显缩小,甚至消失。具体如下:

 

 

 

副作用:

 

波齐替尼的主要副作用包括为腹泻、口腔溃疡、甲沟炎和皮疹等,总体是安全可控。

 

期待波齐替尼早日上市,给更多的中国肺癌患者带来福音。